1. Thiết kế trước phẫu thuật
Bệnh nhân này đã đến phòng khám để chỉnh sửa lỗ mũi quá rộng nhìn từ phía trước và tình trạng đầu mũi ngắn. Ca phẫu thuật tại bệnh viện chúng tôi là ca nâng mũi chỉnh sửa thứ 5 của bệnh nhân này và bệnh nhân này có tiền sử phải phẫu thuật lại do viêm do tác dụng phụ của silicone được sử dụng trong ca phẫu thuật thứ 3.
2. Kế hoạch phẫu thuật
Nghi ngờ có một sự căng cơ nhẹ. Sau khi xác định mức độ sụn bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật, việc tái tạo sụn đã được lên kế hoạch bằng cách sử dụng sụn tự thân ở xương sườn và mô cấy Gore-Tex sẽ được tháo ra khỏi sống mũi và thay thế bằng chân giả silicone.
3. Hình ảnh chụp ngay sau phẫu thuật.
Hình ảnh được chụp ngay sau phẫu thuật với sự đồng ý của bệnh nhân. Trước phẫu thuật (dưới), Sau phẫu thuật (trên)
Hình ảnh được chụp ngay sau phẫu thuật với sự đồng ý của bệnh nhân. Trước phẫu thuật (dưới), Sau phẫu thuật (trên)
Hình ảnh được chụp ngay sau phẫu thuật với sự đồng ý của bệnh nhân. . Trước phẫu thuật (trái), Sau phẫu thuật (phải)
Hình ảnh được chụp ngay sau phẫu thuật với sự đồng ý của bệnh nhân. . Trước phẫu thuật (trái), Sau phẫu thuật (phải)
4. Đánh giá chung
Đây là trường hợp biến dạng co rút nhẹ khiến đầu mũi co lại và nâng lên, lỗ mũi không cân xứng do tác dụng phụ của silicone gây viêm nhiễm tại bệnh viện khác. Một bộ phận giả Gore-Tex đã được lắp vào sống mũi, sụn cánh mũi và sụn vách ngăn đã bị tổn thương khoảng 30% nên phẫu thuật tái tạo sụn được thực hiện bằng chính sụn sườn của bệnh nhân.
Trong hầu hết các trường hợp biến dạng do co rút do viêm, tổn thương sụn mũi là rất thường gặp, biến dạng co rút càng nặng thì sụn càng bị tổn thương nặng. Vì vậy, tái tạo sụn bị hư hỏng là khâu cơ bản nhất trong phẫu thuật nâng mũi cho người bị co rút mũi. Cho đến sau 6 tháng sau phẫu thuật, không có sự khác biệt đáng kể giữa việc tái tạo sụn và không tái tạo sụn, nhưng sau 1 năm trở lên, biến dạng sẽ xảy ra nếu sụn không được tái tạo lại.
Giám đốc Kang Cha-Young của Nose Lab